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  • 1. 제3급 법정감염병이다.

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  • 2. 신속진단키트로 추정진단 할 수 있고, 혈액 도말검사로 원충을 확인하거나, 혈액에서 특이 유전자를 검출할 경우 확인진단 할 수 있다.

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  • 3. 치료제로 클로로퀸(Chloroquine)과 프리마퀸(Primaquine)을 사용한다. (선택)

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  • 4. Glucose-6-phosphate-dehydrogenase (G6PD) 결핍이 있는 환자에게 프리마퀸을 투여 시 용혈성 빈혈이 발생할 수 있다.

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  • 5. 이 질환에 대한 예방백신이 있다. (정답)

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[해설]

3. 국내 토착형 삼일열말라리아의 경우 표준치료 방법은 클로로퀸 3일 + 프리마퀸 14일 복용입니다. 국내의 삼일열원충은 대부분 chloroquine-sensitive strain으로 분류됩니다. Chloroquine base 로 처음 10mg/kg 투여 후 2일 째 (24시간 뒤) 10mg/kg 투여, 3일 째 (48시간 뒤) 5mg/kg 투여가 권고됩니다. 프리마퀸은 간 내 원충을 제거하여 재발을 방지하기 위해 투여하며, 0.25mg/kg 를 1일 1회 14일간 경구 투여합니다.


5. 말라리아는 예방백신이 없으므로 국내 말라리아 위험지역 여행 시에는 모기에 물리지 않도록주의하고, 해외 위험지역 여행 시에는 의사와 상담 후 국가별 발생현황 및 약제 내성에 따라 적절한 예방약을 복용하고 현지에서는 모기에 물리지 않도록 주의합니다.



[Reference] 2023년도 말라리아 관리지침. 질병관리청.