작성자 : 관리자 2017-05-11
| 제4군 | 중증열성혈소판감소증후군(SFTS) 개요 |
구 분 | 내 용 |
방역이력 및 발생현황 | ▫법정감염병(제4군)-2013년 지정 ICD-10 A98.8 ▫참진드기 활동이 활발한 4-11월 사이에 환자 발생 ▫(국내) ‘13.5월 국내 첫 감염 환자 발생이후 2015년 12월가지 170명의 환자발생 - ’13년 36명(17명 사망), ‘14년 55명(16명 사망), ’15년 79명(21명 사망) ▫(국외) 세계적으로 중국과 일본에서 환자 발생 |
병원체 | ▫SFTS virus (Severe Fever with Thrombocytopenia Syndrome virus) |
감염경로 | ▫주로 SFTS virus에 감염된 진드기에 물려서 감염, 환자 혈액 및 체액에 대한 직접적 노출에 따른 전파 가능성 존재 ▫주요 매개체 : 작은소피참진드기(Haemaphysalis longicornis) ▫사람간 전파 보고됨 - 직접적 환자 혈액 및 체액 노출에 따른 전파 가능성 존재함 |
잠 복 기 | ▫6-14일 |
주요증상 및 임상경과 | ▫38℃이상의 고열과 위장관계 증상(오심‧구토, 설사, 식욕부진 등)이 주증상임 ▫출혈성 소인, 다발성장기부전 및 사망에 이르기도 함 - 혈소판‧백혈구 감소에 따른 출혈성 소인(혈뇨, 혈변 등) 발생 - 피로감, 근육통, 말어눌‧경련‧의식저하와 같은 신경학적 증상 동반 - 다발성장기부전 동반 가능 ▫주요 검사소견 - 백혈구 및 혈소판 감소 - 혈청효소 이상 : AST, ALT, LDH, CK 상승 |
진 단 | ▫검체에서 바이러스 분리, 항원 또는 유전자 검출 ▫특이 IgM 항체 검출 ▫회복기/급성기 혈청 항체가 4배 이상 증가 |
치 료 | ▫증상에 따른 대증요법 ▫Plasma exchange 등이 보고됨 |
환자 관리 | ▫환자 관리 : 격리 필요없음 - 단, 혈액 및 체액에 의해서는 전파 될 수 있으므로 예방 원칙 준수 환자 접촉시 의료종사자는 표준주의지침과 비말 및 접촉주의 지침을 준수 ▫접촉자 관리 : 격리 필요없음 |
예 방 | ▫진드기에 물리지 않도록 주의 ▫야외활동 시 - 풀밭 위에 옷을 벗어두지 않기, 눕지 않기 - 풀밭에서 용변 보지 않기 - 돗자리 사용, 사용 후 세척하고 햇볕에 말리기 - 일상복과 작업복을 구분하여 입기 ▫야외활동 후 - 옷을 털고 세탁하기, 샤워‧목욕하기 - 몸에 진드기가 붙어 있는지 꼼꼼히 확인하기 ▫환자 혈액 및 체액에 대한 직접적 노출 주의 |
