▣ 발생상황

◇ ’25년 미국 및 베트남에서 홍역 환자가 전년 총 환자의 각각 3배 및 1.5배를 초과했으며, 대만 에서도 ’24년 연간 환자의 94% 수준에 근접하는 등 각 나라에서 큰 규모로 발생 중

- 美CDC에 따르면 미국의 ’25년(4.24. 기준) 홍역 환자는 텍사스 등 30개 주에서 총 884명 확진 (사망 3명)되어 ’24년 연간 발생(285명 확진, 사망 없음)의 3배를 초과함. ’25년 홍역 환자 중 93%(820명)가 11건의 홍역 유행(관련 환자가 3명 이상인 경우)에 의해 발생하여, ’24년 69%(285명 중 198명이 유행 16건 관련 환자), ’23년 49%(59명 중 29명이 유행 4건 관련 환자)에 비해 크게 증가함

- 미국 30개 주 중 텍사스에서 가장 많은 홍역 환자가 발생했으며2) (646명 확진, 사망 2명), 미국 홍역 환자의 연령대는 5세~19세가 38%로 가장 많고 다음으로 5세 미만 30%, 20세 이상 30% 순임. 홍역 환자의 97%가 홍역 백신(MMR) 미접종 또는 알 수 없음이며, 1%는 1회 접종, 2%는 2회 접종함

 ※ 미국 어린이(약 5~6세) MMR 백신 접종률은 코로나19 팬데믹 이전인 ’19/’20년 95.2%에서 ’23/’24년 92.7%로 감소하여, ’23/’24년에 약 28만명의 어린이가 홍역 위험에 노출된 것으로 추정

- 베트남의 경우 ’25년(베트남 보건부, 4.17. 기준) 총 76,312명의 홍역 의심환자가 보고됐고 그 중 8,614명이 확진(사망 10명)되어 ’24년 연간 발생(의심환자 45,758명, 확진 7,838명, 사망 18명)의 1.5배를 초과함(의심환자 기준). 베트남 보건부의 최신 정보에 따르면 4월 13일부터 19일까지 의심환자가 4,122명 보고되어 전주 대비 8.8% 감소함. 베트남 홍역 유행 상황은 확진자가 증가 중인 북부 지역을 제외한 나머지 지역은 모두 증가세가 둔화된 양상임

- 베트남에서 대대적인 홍역백신 접종 사업을 실시한 결과 총 54개 행정구역 중 52곳에서 95% 이상의 접종률을 달성했으며, 나머지 2곳도 90%~95% 수준의 높은 접종률이 확인됨. 백신접종 캠페인 후 연령대별 홍역 발생 현황이 이전과 달라져서 ’25년 1분기 대비 최근에는 1세~10세 (총 환자의 61.4%) 환자가 6% 감소, 1세 미만(총 환자의 2.7%)은 0.4% 감소, 10세 이상(총 환자의 35.9%)의 경우 6.4% 증가함

- 대만CDC에 따르면 대만의 ’25년(4.26. 기준) 홍역 환자는 총 30명 보고되어(해외유입 18명, 해외유입 관련 등 12명, 사망 없음) ’24년 연간 발생(32명)에 거의 근접함. 해외유입 환자는 모두 베트남 방문력 있음

▣ 상황평가

 ◇ 미국, 베트남, 대만 모두 홍역 예방의 핵심적인 수단인 백신접종의 중요성을 강조하고 있으며, 대중의 백신접종 참여와 예방수칙 준수 등을 통해 홍역 유행 확산을 억제하고자 함

 ◇ 홍역 예방을 위해 해외여행 전 홍역 유행국가 확인, 출국 전 홍역백신 접종(2회) 완료, 의료인은 해외여행자 진료 시 홍역 사례를 염두하고 홍역이 의심되면 신속한 신고 요청

- 美CDC는 지난 3월 27일 보건경보 2단계* 발령을 통해 자국 내 홍역 유행의 확산 상황을 대중과 보건관계자에게 알리며 홍역 예방의 가장 중요한 수단은 백신접종임을 강조함. 국내 홍역 유행지역 또는 해외여행 예정인 경우 주치의에게 백신접종을 상담하고, 여행 후에는 발진 및 발열 등 홍역 의심증상 발생 시 의료인에게 홍역 감염우려지역 여행력을 알리고 의료적 처치를 받도록 안내함

 * 공중보건 긴급경보 네트워크(Health Alert Network) 단계: Health Update(1단계), Health Advisory(2단계), Health Alert(3단계)

- 베트남 보건부는 최근 베트남 약국 체인인 FPT Long Chau로부터 홍역 백신 50만 회분을 제공 받았으며 이는 4월 말부터 5월 초까지 장기간 휴가기간 중 발생 가능한 홍역 유행 위험에 대비할 수 있는 중요한 지원임을 강조함6) (4.22.). 보건부는 ’24년 말부터 ’25년 초까지 홍역 면역력 확보를 위해 예방접종 캠페인을 실시 중이며, 앞으로 있을 3차 캠페인은 홍역 감염률이 높고 면역 격차가 있는 11세~15세 연령대, 1차 및 2차 캠페인에서 접종받지 않은 유아 등을 대상으로 할 예정임

- 대만CDC는 홍역 해외유입 사례 증가와 관련하여 해외여행(특히 베트남) 시 예방수칙을 준수하며 홍역백신 미접종 어린이는 동행하지 않을 것을 당부함. 또한 의료인 공지를 통해 홍역 의심환자 내원 시 여행력 및 접촉력을 확인하고 의료인의 홍역백신 추가 접종을 요청함

- 질병관리청도 해외여행 전 홍역 유행국가 확인 및 홍역백신 접종(2회) 완료 후 출국을 권고하며, 의료인은 홍역 유행국가 여행력이 있는 환자를 진료할 경우 홍역 사례를 염두하고 홍역 의심 시 신속한 신고를 요청함